Создатели описывают Below как «процедурный террариум, полный жизни, загадок и смерти». Игроку предстоит исследовать подземные лабиринты Острова (The Isle), избегать ловушек, сражаться со странными существами, искать пищу и воду, а также собирать ресурсы, из которых можно создавать полезные инструменты и зелья. Уровни генерируются случайным образом и потому непредсказуемы, а из-за системы перманентной смерти цена ошибки невероятно высока: погибнув, пользователь начинает игру заново за другого персонажа, но уже без фонаря — его можно забрать только на месте смерти предыдущего героя.